HELSENORGE
Laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi (LAVH) / Dagkirurgisk avdeling

Fjerning av livmoren vaginalt assistert ved kikkhullsoperasjon i buken

Hysterektomi eller fjerning av livmoren kan utføres på flere måter, enten som åpen bukoperasjon, kikkhullsoperasjon, eller ved vaginal operasjon. Metoden som er omtalt her er en kombinasjon av kikkhullsoperasjon i buken og vaginal operasjon. Om nødvendig, kan også eggstokkene fjernes.

Ventetider

Innledning

Fjerning av livmoren er et vanlig inngrep og gjøres av ulike årsaker:

  • For å behandle blødningsforstyrrelser: kraftige, uregelmessige eller langvarige vaginalblødninger som ikke har vært mulig å behandle på annen måte. Operasjonen fjerner blødningene fullstendig. Eggstokkene står normalt igjen, og du kommer derfor ikke i overgangsalder.
  • For å behandle smerter spesielt knyttet til menstruasjon.
  • For å behandle fremfall av livmoren.

Henvisning og vurdering

Gynekolog henviser deg til vår avdeling. På bakgrunn av henvisningen kaller vi deg som oftest direkte inn til operasjon. Alternativt kaller vi deg inn til en forundersøkelse i vår poliklinikk hvor gynekologen gir deg informasjon og vurderer om operasjonen er egnet for deg.

Før

Kvelden før inngrepet, tømmer du tarmen med klyster, Klyx 240 ml, som du kjøper på apotek. 

Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til sykehuset. Dersom du ikke følger regler om faste og røyking, kan du risikere at vi må utsette operasjonen.

Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt operasjon. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks. 150 ml).

Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.

Du skal ta 3 tabletter Paracet 500 mg og 1 tablett Ibux 400 mg med inntil 1 glass vann/saft to timer før møtetidspunktet. Dette legger grunnlag for god smertelindring etter operasjon.

NB! Dersom du ikke har fulgt reglene for faste de siste seks timer før operasjonen, kan vi ikke operere deg, og operasjonen må dessverre avlyses.

Menstruasjon er ingen hindring for operasjon. 

Under

Du er i narkose under operasjonen.  Vi opererer både via buken ved kikkhullsoperasjon (laparoskopi) og dels via skjeden. Ved laparoskopi fører vi et tynt rør inn i bukhulen. Vi setter gass inn i bukhulen og fører skopet inn gjennom snitt i navlen. Under operasjonen lager vi også 1-3 små snitt til, for å kunne føre inn instrumentene vi skal operere deg med. 

Vi fjerner ofte egglederne samtidig som livmoren for å redusere risiko for kreft i eggstokkene på et senere tidspunkt. Vi kan også fjerne selve eggstokkene om det er avtalt på forhånd. Til slutt syr vi igjen skjedebunnen. 

Om det skulle oppstå ved vanskeligheter må vi eventuelt utføre åpen kirurgi (buksnitt). Det forekommer sjeldent. 

Dette er generell informasjon, og nøyaktig hva operatør gjør, avtaler dere i en samtale før operasjonen.

Komplikasjoner

Alle operasjoner innebærer en viss risiko. Du får mer informasjon i forhåndssamtalen med legen. De vanligste komplikasjonene er:

  • Blødning via skjeden eller inn i buken. For å avdekke eventuell blødning tar vi en blodprøve med blodprosent før og etter operasjonen.
  • Vi forebygger infeksjon ved at vi gir deg en engangsdose antibiotika under operasjonen.
  • Skade på andre organer (tarm, urinveier). Dette er sjeldent (mindre enn 1 %).

Etter

  • Vi skriver deg ut dagen etter operasjonen. Du bør ikke kjøre bil de første dagene etter operasjonen og det er en fordel om du blir hentet.
  • Om du får smerter etter utskrivelse kan du ved smerter ta 1-2 tabletter Paracet 500 mg 3-4 ganger. Ved behov vil du få resept på sterkere smertestillende (Tramadol) som kan tas i kombinasjon med Paracet, og eventuelt andre medikamenter for eksempel mot kvalme.
  • Du får vanligvis sykemelding for to til tre uker. Ved behov for lenger sykemelding, ta kontakt med fastlege. 
  • De fire første ukene skal du være forsiktig med løft, unngå karbad og samleie. Det kan komme sparsom blødning som skal avta, samt eventuelt ubehagelig lukt og utflod. Bruk hånddusj daglig. Du må forsøke å unngå treg avføring etter operasjonen ved egnet kosthold, eller eventuelt bløtgjørende midler som Duphalac.
  • Ettersom livmoren er fjernet, inkludert livmorhalsen, er det ikke lenger nødvendig å ta celleprøve.

Kontroll

Det avtales ikke rutinemessig kontroll.

Vær oppmerksom

Ta kontakt med vår avdeling, eller eventuelt annen lege hvis:

  • du får økende smerter
  • du får blødning
  • du får feber, det vil si temperatur over 38 grader

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Betaling/egenandel

​Helsetjenester og behandling i Norge blir delvis betalt av staten. Som pasient må du betale en egenandel. Egenandelen hos oss er 375 kr med mindre du har frikort (grensen for frikort i 2022 er 2921 kr). Det du eventuelt betaler utover frikortgrensen, blir automatisk refundert. Du kan lese mer om frikort for helsetjenester på helsenorge.no.
Avbestilling må skje innen 24 timer før undersøkelsen. Om du ikke møter til timen, må du betale en egenandel på 1053 kr. Denne egenandelen må betales uavhengig av om du har frikort eller ikke.
Egenandelen kan betales med bankkort eller du får med giro.

Helseerklæringsskjema må fylles ut 14 dag før oppsatt time til operasjon eller inngrep

​Om du skal opereres eller gjennom et inngrep på dagkirurgisk avdeling må du 14 dager i forkant av timen fylle ut et digitalt helseerklæringsskjema som ligger på helsenorge.no.


Kantine

​Vår kantine, som ligger i Vestlundveien 23, har følgende åpningstider: Mandag-fredag 10.00-13.00

 

Offentlig transport

Det et flere busser for å komme til Betanien sykehus. Nummer 18 ​bringer deg nærmest sykehuset. Oversikten under viser hvilke busser du kan ta og busstoppet du skal gå av på.

  • Buss nummer 4 og 5 - gå av på busstoppet Sikthaugen
  • Buss nummer 15 - gå av på busstoppet Vestre Sikthaugen
  • Buss nummer 18 - gå av på busstoppet Storhammeren

På nettsidene til Skyss finner du en egen ruteplanlegger som hjelper deg å finne den beste ruten.

Parkering

​Det er parkeringsmuligheter i alle byggene (Vestlundveien 23, 23A, 23B og 23C) og langs veien. Parkering er gratis.

Tolketjenester

​Utredningen og behandlingen du mottar hos oss vil være avhengig av god kommunikasjon. Derfor ber vi deg gi beskjed om du har behov for tolk så tidlig som mulig.

Dette gjelder om du for eksempel har hørsels- eller synshemming, eller om du har et annet morsmål og snakker lite norsk.

Trådløst internett

Pasienter og besøkende kan bruke gratis trådløst internett på sykehuset.

Tilgang til gjestenettet på sykehuset

  • Koble til nettverket "gjest.ihelse.net".
  • Åpne nettleseren din (Safari, Chrome, Firefox, Internet Explorer etc.) for å få opp påloggingssiden.

Slik kobler du deg på som ny bruker

  • Velg «registrer deg».
  • Les gjennom vilkårene og godkjenn.
  • Skriv inn mobilnummeret du ønsker påloggingsinformasjon sendt til og opprett konto.
  • Du vil motta en SMS og blir automatisk sendt til påloggingssiden. Her kan du logge inn med ditt brukernavn og passord.
  • Tilgangen du får til internett varer i 24 dager. Etter det må du be om nytt brukernavn og passord.

For eksisterende bruker (siste 24 dager)

  • Se tekstmelding du har fått med brukernavn og passord.
  • Skriv inn brukernavn og passord og trykk send inn.

Årsaken til at du må logge inn er krav til sikkerhet i sykehusnettverket.

Sykehuset benytter samme type løsning som flyplasser og hotell.

Fant du det du lette etter?